Les leviers et les obstacles à la lutte aux méfaits des jeux de hasard et d’argent recourant à des approches de santé publique auprès des autorités locales londoniennes - une approche de méthodes mixtes.

En vertu de la loi de 2005 sur les jeux de hasard et d’argent (JHA) en Grande-Bretagne, les établissements de jeux dits "terrestres" (tels que les boutiques dans lesquelles ont peut réaliser des paris, jouer au bingo, les arcades et les casinos) doivent obtenir trois licences pour exercer leur activité, la licence d'établissement étant autorisée par les autorités locales chargées de l'octroi des licences. Toutefois, contrairement aux établissements qui vendent de l'alcool, les équipes locales de santé publique ne sont pas ce que l'on désigne comme des Autorités Responsables ; c'est-à-dire qu'il n'y a pas dans la législation de disposition obligeant à les impliquer dans le processus de prise de décision. En outre, certains JHA (tels que la loterie nationale et les JHA en ligne) ne relèvent pas des compétences locales en matière d'octroi de licences. Ma recherche vise à identifier les leviers et les obstacles qui soutiennent l’adoption par les autorités locales de stratégies de santé publique pour lutter contre les méfaits des JHA. Cette recherche s’intéresse particulièrement aux autorités locales londoniennes, puisqu’environ un quart de tous les établissements de jeu terrestre au Royaume-Uni se trouvent dans la région du Grand Londres. Cette recherche adopte un devis mixte ancré dans une philosophie réaliste critique. La combinaison des données quantitatives et qualitatives sera analysée dans son intégralité dans le but d'identifier les mécanismes sous-jacents qui ont généré les résultats. Les cinq sources de données sont une enquête auprès des directeurs de la santé publique de Londres, une analyse chronologiques des établissements de JHA par type d’établissement, un classement des quartiers défavorisés en fonction de leur nombre, un examen approfondi des stratégies de lutte contre les méfaits du jeu en ce qui concerne la population dans les collectivités locales, ainsi qu’une analyse critique de la politique britannique en matière de jeu et une analyse thématique des entretiens avec les représentants des équipes chargées de l'octroi des licences de santé publique au sein des collectivités locales de Londres. Les conclusions des différents résultats seront discutées, ainsi que les mécanismes sous-jacents supposés à partir de la recherche.