La Bonne Gestion Psychiatrique :

une approche clinique de base pour le trouble de personnalité limite

(Conférence donnée en anglais avec service de traduction simultanée offerte en personne et en ligne. Les documents de la conférence sont aussi offerts en français)

Le trouble de personnalité limite (TPL) est fréquent et représente un défi thérapeutique pour beaucoup d'intervenants en raison de la nature de ses symptômes et de sa complexité. L’atelier proposé est une formation sur la Bonne gestion psychiatrique (Good Psychiatric Management [GPM] en anglais). Développée par le Dr John Gunderson, la Bonne gestion psychiatrique est une approche clinique de base pour le traitement du TPL. Cette approche a été conçue pour être utilisée dans divers milieux cliniques et pour être mise en pratique par tout intervenant du domaine de la santé, comme les médecins généralistes, les infirmières, les psychiatres, et tous autres intervenants de première ligne.

Selon les données probantes, cette approche a une efficacité similaire à celle de la thérapie comportementale dialectique (TCD) en ce qui a trait à la réduction de la détresse, des comportements suicidaires et autres symptômes reliés au TPL. Elle diffère toutefois des traitements manualisés pour le TPL qui sont souvent des psychothérapies plus longues et complexes, et qui visent à provoquer des changements psychologiques profonds.

La formation à la Bonne gestion psychiatrique ne nécessite par ailleurs qu'un cours d’une journée. Non seulement elle est facile à apprendre, mais il a été démontré qu'elle réduit l'évitement, l'aversion et le désespoir des professionnels qui travaillent avec des personnes ayant un TPL. Elle contribue à augmenter leur sentiment de compétence et leur perception de l’efficacité des traitements du TPL. Améliorer la posture des cliniciens envers les individus ayant un TPL influence probablement la façon dont ces personnes, souvent hypersensibles, perçoivent les cliniciens, ce qui en retour influence l’engagement envers le traitement et l’alliance thérapeutique. La formation à l’approche de la Bonne gestion psychiatrique peut donc améliorer l’accès aux soins en favorisant l'optimisme des cliniciens quant à leur capacité à traiter efficacement les personnes atteintes de TPL.

Cet atelier d’une durée de 6 heures s’adresse à tous les professionnels œuvrant auprès des populations rencontrant des difficultés de santé mentale. Peu importe leur expérience, ils pourront, à la suite de cette formation, offrir à leurs clients / patients ayant un TPL un traitement efficace sans les référer à des services spécialisés.

Dre Choi-Kain présentera les concepts et les outils de base de la Bonne gestion psychiatrique. Elle soulignera l’importance d’utiliser des stratégies de gestion simples, logiques et flexibles. Elle enseignera également les techniques et les interventions qui favorisent le développement d’une relation thérapeutique saine et la motivation à changer chez les personnes ayant un TPL. Les lignes directrices pour la gestion des pensées et comportements suicidaires ainsi que de l'automutilation seront aussi abordés. Finalement, la docteure Choi-Kain expliquera comment reconnaître la pertinence pour un client / patient donné d’offrir une intervention familiale, une thérapie de groupe, ou de le diriger vers une clinique spécialisée.

Des discussions de cas, des capsules vidéo et des vignettes cliniques seront utilisées pour favoriser l'apprentissage interactif et une compréhension globale de l'approche. Une période sera consacrée aux questions des participants.

Les individus ayant participé à cet atelier dans le passé ont noté une amélioration de leurs compétences personnelles dans la gestion du TPL grâce à la maîtrise des principes-clés de la Bonne gestion psychiatrique.

Courte biographie de la Dre Lois Choi-Kain

Dre Lois Choi-Kain est reconnue internationalement pour son expertise dans le traitement du trouble de personnalité limite (TPL). Elle est directrice de l’institut Gunderson Personality Disorders à l’hôpital McLean de Boston. Cet institut offre de la formation et de la supervision basées sur les données probantes pour les traitements des troubles sévères de la personnalité, comme le traitement basé sur la mentalisation (MBT), la thérapie comportementale dialectique pour le trouble de stress post-traumatique (TCD-SSPT), la psychothérapie axée sur le transfert (TFP) et la Bonne gestion psychiatrique (GPM). Avec le Dr John Gunderson, avec qui elle a travaillé pendant la majeure partie de sa carrière, Dre Choi-Kain a développé un programme de formation sur la Bonne gestion psychiatrique. Elle travaille sans relâche afin d’accroitre les applications de cette formation dans différents milieux et par tous les intervenants qui travaillent auprès des individus ayant un TPL. Cette formation vise à améliorer l’accès et la qualité des soins offerts aux personnes ayant un TPL et des comorbidités associées.

En tant que professeure adjointe au département de psychiatrie du Harvard Medical School, la Dre Choi-Kain s’implique activement dans de multiples projets de recherche qui portent sur les troubles de la personnalité, l'attachement et la psychothérapie. Elle s’intéresse particulièrement à l’amélioration de la formation des cliniciens, à l'accessibilité et à l'implantation de soins basés sur les données probantes dans divers milieux. Par ses recherches et ses écrits, elle contribue à développer de nouvelles perspectives cliniques pour le TPL et à promouvoir une approche fondée sur les données probantes au sein de la communauté psychiatrique, et bien au-delà.

Public cible

Médecins, psychologues, psychiatres, infirmières, travailleurs sociaux, ergothérapeutes, psychoéducateurs et autres professionnels du domaine psychosocial et de la santé.

Objectifs

À la fin de la formation, les participants pourront mieux:

1) Expliquer le diagnostic et le pronostic aux personnes ayant un TPL et à leurs familles;

2) Utiliser des outils de gestion simples pour aborder les pensées et comportements suicidaires récurrents ainsi que l'automutilation;

3) Connaître et utiliser les composantes de base de l’approche Bonne gestion psychiatrique dans la prise en charge des personnes ayant un TPL;

4) Reconnaître quand donner la priorité au traitement du TPL, quand reporter jusqu'à ce qu'une comorbidité soit contrôlée ou résolue et quand référer à des spécialistes du TPL.

Situation COVID-19 : Informations importantes concernant la santé et la sécurité lors de la conférence

À la demande générale et dans le plein respect des mesures de santé et de sécurité existantes, nous sommes très heureux de pouvoir offrir une conférence en présentiel sur le trouble de personnalité limite au mois d'octobre 2022. Les personnes qui ne pourront assiter à la conférence en direct auront l'option d'y participer en ligne. Toute la communauté des troubles de la personnalité a hâte de se voir en personne, et nous avons hâte de vous y acceuillir.

La situation de la COVID-19 continue d'évoluer au Québec. Si en octobre 2022 la situation ne nous permet pas d'organiser la conférence en personne, les personnes inscrites à la conférence auront la possibilité d'assister à la conférence en ligne (avec remboursement de la différence de coût) ou d'annuler entièrement leur participation.

Comité organisateur

Deanna Casanova - Ergothérapeute, programme des troubles de la personnalité, CUSM
Ronald Fraser- Psychiatre, Directeur du Programme des troubles de la personnalité, CUSM
Lauranne Gendron-Cloutier, résidente en psychologie, programme des troubles de la personnalité, CUSM
Lori Isaif - Ergothérapeute & psychothérapeute, programme des troubles de la personnalité, CUSM
Lise Laporte - Psychologue et directrice du programme de recherche, programme des troubles de la personnalité, CUSM
Laurence Morin - Psychologue, programme des troubles de la personnalité, CUSM
Joel Paris, Psychiatrist, Directeur, Clinique du TPL, Hôpital Jewish General Hospital et Fondateur et ex-directeur du Programme des troubles de la personnalité du CUSM
Poppy Wilkinson - Psychologue, programme des troubles de la personnalité, CUSM

Attestation de participation

Une attestation de participation sera remise sur place à tous les participants et envoyée par courriel aux participants qui visionnent la conférence en ligne.

Formation continue

Il y aura émission de crédits de formation médicale continue pour les médecins et psychiatres.

Cette conférence est reconnue au programme de formation continue de l’Ordre des psychologues du Québec pour 6 crédits (RA04246-21).

Accessibilité

La meilleure option pour se rendre à la conférence située à la Nouvelle Résidence de McGill sur l’avenue du Parc est le transport en commun. La Résidence est située à 10 minutes de marche du métro Place des arts. Un stationnement payant est accessible sur l'avenue du Parc.